拇指电锯伤完全离断的再植体会△

摘要:

［目的］探讨拇指电锯伤完全离断的再植手术的疗效。［方法］回顾性分析 26 例电锯伤拇指完全离断，进行拇指再植术，随访成活率及术后功能。［结果］ 所有患者均顺利完成急诊手术，手术时间平均 （1.7±0.2） h，术中出血量平均 （18.3± 6.2） ml ，术后出现血管危象 6 例，1 例因静脉血管挫伤重，经指端切口减张放血无效后坏死，于二期截除残端行拇指桡背侧皮瓣覆盖创面；另外 5 例经处理均成活，本组存活 25 例，总成活率为 96.2%，所有患者均获随访，平均（10.0±4.6）月，拔除克氏针时间 5~15 周，患者恢复掌指及指间关节屈伸功能时间 3~5 个月，末次随访手指指端两点辨别觉平均 （6.0±6.8） mm， 上肢功能评定表（Quick-DASH）评分为 2.3~9.1 分，平均 （5.2±0.9） 分。按照 2000 年 9 月中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评定疗效^［5］ ， 25 例存活指体中优 21 例，良 3 例，可 1 例，优良率为 96.2%。［结论］ 电锯伤拇指离断的再植，术后感觉与运动功能恢复较理想。

Abstract: