摘要:［目的］ 评价胫骨高位截骨 （high tibial osteotomy, HTO） 联合富血小板血浆 （platelet-rich plasma, PRP） 治疗膝内侧骨关节炎 （medial knee osteoarthritis, MKOA） 的疗效。［方法］ 回顾性分析 2016 年 12 月—2020 年 3 月本院收治的 88 例 MKOA 患者的临床资料，根据医患沟通结果，将患者分为三组，29 例行 HTO （HTO 组），31 例行 PRP （PRP 组），28 例行 HTO 和 PRP 治疗 （复合组）。比较三组围手术期、随访及影像资料。［结果］三组患者均顺利完成手术，术中均无严重并发症，均获随访 18 个月以上。复合组完全负重活动时间显著早于 HTO 组（P<0.05）。术后随时间推移，三组 VAS 评分均显著减少（P<0.05）， 而膝关节屈伸 ROM 和 KOOS 评分显著增加（P<0.05）。术前三组上述指标的差异均无统计学意义（P>0.05）；术后 6 个月，复合组上述指标均显著优于其他两组（P<0.05）；末次随访，HTO 组及复合组患者各评分均显著优于 PRP 组（P<0.05），而复合组与 HTO 组各评分差异无统计学意义（P>0.05）。影像方面，与术前相比，术后即刻及末次随访时，HTO 组与复合组的股胫角（femo- rotibial angle, FTA）、胫骨近段内侧角（medial proximal tibial angle, MPTA）均显著改善（P<0.05），但内侧室 Kellgren-Lawrence 分级无显著改变（P>0.05）。相应时间点，两组间上述影像指标的差异均无统计学意义（P>0.05）。［结论］HTO 联合 PRP 治疗可显著改善膝关节功能，缓解疼痛，优于任何单一治疗。

摘要:［目的］ 比较掌侧锁定钢板 （volar locking plate, VLP） 与外固定架联合经皮克氏针固定不稳定性桡骨远端骨折 （un- stable distal radius fractures, UDRF）的临床疗效。［方法］回顾性分析 2018 年 1 月—2020 年 1 月本院手术收治的 73 例 UDRF 患者的临床资料。依据术前医患沟通结果，41 例采用 VLP 内固定 （内固定组），32 例采用外固定架联合经皮克氏针固定 （外固定组）。比较两组围手术期、随访期及影像学资料。［结果］两组均顺利完成手术，虽然内固定组手术时间显著长于外固定组， 但术中透视次数、早期 VAS 评分均显著优于外固定组 （P<0.05）。术后并发症总发生率内固定组为 7.3%，外固定组为 25.0%， 差异有统计学意义 （P<0.05）。平均随访 （15.3±2.1） 个月，内固定组恢复完全负重活动时间显著早于外固定组 （P<0.05）。术后内固定组 Cooney 评分、腕掌屈-背伸 ROM、腕尺偏-桡偏 ROM、前臂旋前-旋后 ROM 均优于外固定组 （P<0.05）。影像方面，术后即刻和末次随访时，内固定组的 PT、RI、RL 和关节面对合分级均显著优于外固定组 （P<0.05）。影像显示内固定组骨折愈合时间显著早于外固定组（P<0.05）。［结论］与外固定架联合克氏针外固定相比，VLP 内固定早期不良反应轻，功能恢复好，更有利于骨折愈合。

摘要:［目的］ 比较老年全髋关节置换 （total hip arthroplasty, THA） 围手术期三种不同血液管理方式的作用效果。［方法］ 2018 年 8 月—2021 年 10 月，65 岁以上拟行单侧 THA 的激素性股骨头坏死患者 60 例纳入本研究，采用随机数字表法随机分为三组。常规组 20 例，应用氨甲环酸；富氢组 20 例，应用氨甲环酸联合富氢水；联合组 20 例，应用氨甲环酸联合富氢水及铁剂。分析临床结果和检验学指标及其之间的相关性。［结果］三组患者均顺利完成手术。各组手术时间和术中出血量的差异无统计学意义（P>0.05），联合组总失血量、术后引流量以及隐性失血量明显低于其他两组（P<0.05）。联合组输血例数显著少于其他两组 （P<0.05）。术后相应时间点，联合组的 VAS 评分均显著低于其他两组 （P<0.05），ROM 和 Harris 评分显著高于其他两组 （P<0.05）。术前三组 CRP、IL-6、Hb 及 Hct 的差异均无统计学意义（P>0.05），术后 1 d 三组间 CRP 差异均无统计学意义（P> 0.05），而联合组 IL-6 显著低于其余两组（P<0.05）；术后 3~7 d，联合组的 CRP 和 IL-6 显著低于其余两组（P<0.05），术后 1~7 d，联合组的 Hb 和 Hct 显著高于其余两组（P<0.05）。对比发现，各临床结果与检验学指标具有一定的相关性。［结论］氨甲环酸联合富氢水及铁剂能有效缓解老年激素性股骨头坏死患者 THA 围术期炎性反应，减少围术期失血量，促进 Hb 及 Hct 的恢复， 改善髋关节功能。

摘要:[目的]比较关节镜下囊肿切除(arthroscopic cystectomy, AC)、镜下内引流术(arthroscopic internal drainage, AID)及传统开放切除(traditional open cytectomy, TOC)治疗腘窝囊肿的临床疗效。[方法]回顾性分析 2015 年 3 月—2019 年 3 月本科手术治疗 108 例腘窝囊肿患者的临床资料。依据术前医患沟通结果，38 例采用镜下 AC，35 例采用 AID，35 例采用 TOC。比较三组围手术期、随访及影像等资料。[结果]108 例患者均顺利完成手术，无神经、血管损伤等并发症。AC 与 AID 组切口长度、手术时间、失血量、下地时间、切口愈合等级及住院时间均显著优于 TOC 组(P＜0.05)；AID 组手术时间显著优于 AC、TOC 组 (P＜0.05)。所有患者随访时间均 12 个月以上。随时间推移，三组 VAS 评分显著降低 (P＜0.05)，而 Lysholm 评分明显增加 (P＜0.05)。末次随访时，AC 组与 AID 组 VAS 评分显著低于 TOC 组 (P＜0.05)；AC 组的 Lysholm 评分显著优于 AID 与 TOC 组 (P＜0.05)。至末次随访时，影像学显示，AC 组与 AID 组腘窝囊肿复发率显著低于 TOC 组(P＜0.05)。相应时间点三组间膝关节退变 Kellgren-Lawrence 评级的差异无统计学意义(P＞0.05)。[结论]与开放切除相比，镜下囊肿切除术与镜内引流术具有复发率低的优势。其中，镜下囊肿切除术膝关节功能恢复疗效更为满意。

摘要:[目的] 探讨 SPECT/CT 骨定量标准化摄取值 (standardized uptake value, SUV) 分析对脊柱骨转移瘤的价值。[方法] 回顾性分析 2020 年 7 月—2021 年 12 月本院 54 例脊柱骨转移确诊患者的 99mTc-MDP SPECT/CT 骨显像资料。比较不同性别间正常椎体 SUV 差异；分析正常椎体 SUV 与身体参数相关性；比较正常骨与病灶之间、不同原发肿瘤病灶之间、边缘清晰与不清晰病灶之间 SUV 差异。采用 ROC 分析 SUVmax、SUVmean判断病灶与正常骨的价值。[结果]两性间正常椎骨 SUV_max、SU- V_mean差异均无统计学意义(P＞0.05)。正常椎骨 SUV_mean与年龄呈显著负相关(P＜0.05)；SUV_max 和 SUV_mean与 BMI 呈显著正相关 (P＜0.05)。脊柱骨转移病灶的 SUV_max、SUV_mean显著高于正常椎体(P＜0.05)。不同原发肿瘤间 SUV_max、SUV_mean差异均无统计学意义(P＞0.05)。边缘清晰与不清晰脊柱骨转移瘤病灶间 SUV_max、SUV_mean差异均无统计学意义(P＞0.05)。ROC 分析显示 SUV_max、 SUV_mean的 AUC 分别为 0.983(95%CI: 0.966~1.000)和 0.965(95%CI: 0.928~1.000)灵敏度分别为 92.6%和 96.3%，特异度分别为 96.3%和 88.9%；SUV_max和 SUV_mean对脊柱骨转移瘤最佳诊断阈值分别为 11.5、5.7。[结论]正常椎体骨 SUV 与 BMI 呈显著正相关，SPECT/CT 骨定量 SUV 分析对诊断脊柱骨转移瘤有一定临床价值。

摘要:［目的］探讨全膝关节置换术后恐动症发生的相关因素。［方法］2020 年 1 月—2021 年 12 月本院行全膝关节置换术患者 205 例纳入本研究，采用恐动症 TSK （Tampa Scale of Kinesiophobia, TSK） 评分评估患者状态，TSK>37 分确定为恐动症， 将患者分为两组行单因素比较。行 TSK 评分与临床指标行单项相关分析和多元逐步回归分析。［结果］205 例患者中，36 例确诊为恐动症，发生率为 17.6%。单项因素比较表明，恐动症组患者术前疼痛持续时间、术前 VAS 评分、翻修手术比例以及一期双侧置换比例显著高于非恐动症组（P<0.05）；而恐动症组患者文化程度、术前 HSS 评分、术前 KSS 临床评分和功能评分、K-SES 评分和社会支持评分显著低于非恐动症组（P<0.05）。单项相关分析结果显示，文化程度、术前 HSS 评分、KSS 临床评分、K-SES 评分及社会支持评分与 TSK 评分呈显著负相关 （P<0.05）；而术前 VAS 评分及疼痛持续时间与 TSK 评分呈显著正相关 （P< 0.05）。多元逐步回归分析结果表明术前疼痛时间长和社会支持评分低是发生恐动症发生的主要相关因素。［结论］术前疼痛持续时间长是全膝关节置换术后恐动症发生的危险因素，而社会支持评分高是减少恐动症发生的保护因素。

摘要:［目的］ 评价脊柱后柱截骨 （posterior column osteotomy, PCO） 联合局部经椎间孔入路腰椎椎间融合术 （transforami- nal lumbar interbody fusion, TLIF） 治疗退变性脊柱侧后凸畸形的效果。［方法］ 回顾性分析郑州市骨科医院 2018 年 1 月—2021 年 6 月手术治疗的退变性脊柱侧后凸畸形 71 例患者的临床资料。依据术前医患沟通结果，40 例采用 PCO 联合局部 TLIF （截骨融合组），另外 31 例采用≥3 级截骨矫形固定术 （截骨固定组）。比较两组围术期情况、随访结果和影像评估指标。［结果］ 截骨融合组并发症发生率为 7.5%（3/40），截骨固定组为 25.8%（8/31），差异有统计学意义（P=0.034）。截骨融合组手术时间、 术中失血量、下地行走时间、完全负重活动时间均优于截骨固定组（P<0.05），两组切口总长度、术中透视次数、切口愈合等级、 住院时间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。随访 12 个月以上，随时间推移，两组 VAS 和 ODI 评分显著减少（P<0.05），JOA 评分显著增加（P<0.05）。出院时截骨融合组的上述临床评分均显著优于截骨固定组（P<0.05）。影像方面，与术前相比，术后即刻和末次随访时两组主弯冠状面 Cobb 角、矢状面 Cobb 角、冠状面平衡和矢状面平衡均显著改善（P<0.05）；相应时间点，两组间上述影像指标的差异均无统计学意义（P>0.05）。末次随访时两组均无钉棒松动、断裂等不良影像表现。［结论］对退变性脊柱侧后凸畸形患者采用 PCO 联合局部 TLIF 效果良好，且可减轻手术创伤、降低手术风险、加快术后康复、减少并发症。

摘要:非特异性腰痛是临床常见病，虽然在临床上针对该病的临床研究中评价量表较多，主要涉及腰部疼痛类量表、功能障碍类量表、情绪障碍类量表以及生活质量类量表等，但存在使用欠准确的情况。故本文评估上述各类量表的内容和特点，总结各量表的优缺点，以期客观准确评价临床治疗非特异性腰痛的疗效。

摘要:布鲁氏菌病主要造成骨与关节损害，最常见的就是布鲁氏菌性脊柱炎 (简称布病脊柱炎)。一旦发生布鲁氏菌感染，布鲁氏菌主要被人体内巨噬细胞吞噬，并寄生在宿主的巨噬细胞内，引起巨噬细胞极化释放相关炎症因子：如肿瘤坏死因子-α (tumor necrosis factor-α, TNF-α)、白介素因子家族(interleukins, IL)趋化因子家族(chemokines)。研究表明这些炎症因子在布病脊柱炎的炎症和骨质破坏中起到了重要作用。同时，不同极化类型的巨噬细胞转化可调控炎症和骨破坏的发生及发展方向。本文将对巨噬细胞极化相关炎症因子在布病脊柱炎发病机制中可能的作用机制作一综述。

摘要:股骨转子间骨折是常见的骨折之一，许多学者对股骨转子间骨折的治疗进行了探索。随着国内外学者对股骨近端解剖结构以及生物力学认知的深入，股骨外侧壁与内侧壁逐渐被大家所认识并越来越受到重视。股骨外侧壁与内侧壁的完整性对维持骨折的稳定以及手术方式的选择都有重要的意义。本文就股骨转子间骨折外侧壁与内侧壁的认识发展进行综述，以期提高骨科医师对股骨近端内、外侧壁的认识与重视。

摘要:[目的] 采用有限元法比较克氏针 (Kirschner wire, KW)、Herbert 螺钉 (Herbert screw, HS)、微钢板 (mini plate, MP)、微钢板+克氏针 (MP-KW)、微钢板+Herbert 螺钉 (MP-HS) 固定 Dubberlery IIA 型肱骨小头骨折的生物力学特点。[方法]采集志愿者的右肘中立位 CT 影像数据，运用 Mimics、3-matic 软件建立 DubberleyIIA 型肱骨小头骨折模型，在此基础上分别建立 KW、HS、MP、MP-KW、MP-HS 固定模型。在 ANSYS 软件中添加不同载荷，分析骨折端位移量及内固定应力分布。 [结果]骨折端位移量，伸直载荷下由大到小依次为 KW＞HS＞MP-KW＞MP-HS [(2.7±0.1) mm, (0.7±0.0) mm, (0.4±0.0) mm, (0.2±0.0) mm, P＜0.05]；屈曲载荷下由大到小依次为 KW＞HS＞MP-KW＞MP-HS [(2.0±0.0) mm, (0.6±0.0) mm, (0.3±0.0) mm, (0.2±0.0) mm, P＜ 0.05]；扭转载荷下依次为 KW＞MP-KW＞HS＞MP-HS [(2.0±0.0) mm, (1.1±0.0) mm, (0.8±0.0) mm, (0.6±0.0) mm, P＜0.05]。骨折线处内固定应力，伸直载荷下由大到小依次为 KW＞HS＞MP-KW＞MP-HS [(8 478.5±30.1) MPa, (1 790.3±33.8) MPa, (1 173.4±32.7) MPa, (645.3±3.5) MPa, P＜0.05]；屈曲载荷下次为 KW＞HS＞MP-KW＞MP-HS [(4 540.2±60.0) MPa, (1 331.9±6.5) MPa, (824.8±4.9) MPa, (450.9±2.7) MPa, P＜0.05]；扭转载荷下依次为 KW＞MP-KW＞HS＞MP-HS [(6 260.4±39.6) MPa, (2 786.6±4.0) MPa, (1 141.0±35.7) MPa, (1 050.9±26.6) MPa, P＜0.05]。[结论] 对于 DubberleyIIA 型肱骨小头骨骨折，微钢板+Herbert 螺钉可提供更好的生物力学稳定性，可以为骨折提供更好的愈合环境。

摘要:[目的]介绍非股骨短缩截骨全髋置换治疗股骨头颈短缩畸形的手术技术和初步临床效果。[方法]对 19 例股骨头颈短缩畸形患者采用非股骨短缩截骨全髋置换治疗。手术采用后外侧入路，先切开并松解粘连挛缩的髋关节囊，充分显露髋臼，确定真性髋臼位置并行髋臼成形或再造，安放髋臼假体；适配型号的股骨柄试模置入后安放递增长度的股骨头进行髋关节复位，在保持髋关节张力的情况下触摸髋关节周围挛缩的软组织并依次松解，随后置入适配的股骨柄及股骨头假体，复位髋关节。[结果]19 例患者均顺利完成手术。术后均实现髋臼及股骨柄生物性压配与初始稳定，无严重并发症。术后随访 6~36 个月。 术后 6 个月随访时患者 Harris 评分为(94.5±4.7)分，临床效果评定：优 15 例、良 4 例，优良率 100%。术后影像显示所有患者均保持解剖位旋转中心，假体位置良好，术后 3 个月 X 线片均示广泛性骨长入，随访期间均未发生脱位、假体柄移位及断裂。 [结论]全髋关节置换术不行股骨缩短截骨治疗终末期关节合并股骨头、颈缩短畸形技术可行，短期疗效满意。

摘要:[目的]介绍骨水泥强化短节段椎弓根螺钉固定 III 期 Kümmell 病的手术技术和初步临床疗效。[方法]2018 年 1 月 —2021 年 1 月采用上述技术治疗 III 期 Kümmell 病患者 20 例。透视定位病椎，并做体表标记，于病椎上下各经皮置入 1 对， 病椎一侧 1 枚空心骨水泥椎弓钉。首先于上下邻椎注入骨水泥，侍固化后，经皮穿入双侧连接棒，撑开复位病椎，保留病椎非置钉侧棒，维持复位。于病椎未置入椎弓钉一侧置入穿刺针，经病椎空心椎弓钉和穿刺针注入骨水泥，在病椎椎体内形成完全相融的骨水泥块，待病椎椎体内水泥凝固后，撤出穿刺针，连接棒并锁紧尾塞；缝合 5 个小切口。[结果]20 例患者均顺利完成手术，无严重并发症。随访 12~36 个月。末次随访，VAS 和 ODI 评分显著减少(P＜0.05)，神经功能 Frankel 分级显著改善。影像方面，术后伤椎椎体前缘高度显著增加、手术节段 Cobb 角及伤椎楔形角显著减少(P＜0.05)。[结论]骨水泥强化短节段椎弓根螺钉固定治疗 III 期 Kümmell 病能有效恢复伤椎椎体高度，矫正后凸，防止病变椎体再次塌陷，临床效果满意。

摘要:[目的]介绍 3D 打印髋臼导板辅助骨盆肿瘤切除后重建的手术技术和初步临床效果。[方法]2017 年 1 月—2018 年 10 月本院 18 例骨盆肿瘤患者采用 3D 打印髋臼导板辅助骨盆肿瘤切除后重建。按术前影像明确骨盆内异常信号范围，判断肿瘤大小、侵犯程度及范围，以 3D 打印技术打印 1∶1 实物模型，进行手术模拟，确定切除与重建方案，并设计相应的导板。实际手术中，按术前方案，并在导板引导下施行肿瘤切除与骨盆重建。[结果]18 例患者均顺利完成手术，且均获得随访，随访时间 18~24 个月。随访期间 18 例患者均存活，无因病死亡病例。肌肉骨骼肿瘤学会(musculoskeletal tumor society, MSTS)评分[5] 由术前(12.6±2.0)分，显著增加至出院时(18.6±1.2)分，末次随访时(21.3±1.1)分，差异有统计学意义(P＜0.05)。与术前比较，术后旋转中心距正中线距离、臼前倾角和外展角的患侧与健侧差值均减小，差异有统计学意义(P＜0.05)。随访期间均未出现内固定松动或断裂，局部无复发。[结论]骨盆肿瘤切除及重建中应用 3D 打印髋臼导板具有手术时间短、术后恢复快、预后好等特点。

摘要:[目的]探究抗生素骨水泥(antibiotic-loaded bone cement, ABC)联合小剂量地塞米松棕榈酸酯(dexamethasone pal- mitate, DXP)治疗糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer, DFU)的有效性。[方法]2020 年 11 月—2022 年 5 月，将 36 例 DFU 患者随机分为 DXP 组和盐水组。DXP 组在应用 ABC 术后 3、6、9 d 在创面局部注射小剂量 DXP，而盐水组局部注射等量的 0.9% NaCL 生理盐水，两组进行对照。[结果]DXP 组住院时间、创面愈合时间、创面愈合率均显著优于盐水组(P＜0.05)。随时间推移两组 VAS 显著降低(P＜0.05)，治疗第 9，15 d 时此评分 DXP 组显著优于盐水组(P＜0.05)。随时间推移，两组创面细菌培养阳性率均显著下降(P＜0.05)，相应时间点两组间细菌培养阳性率的差异均无统计学意义(P＞0.05)。与治疗前相比，治疗 15 d 两组 TNF-α 和 IL-6 均显著下降(P＞0.05)。治疗后 15 d， DXP 组的 TNF-α 和 IL-6 显著低于盐水组(P＜0.05)。[结论] ABC 联合小剂量 DXP 用于治疗 DFU 可以有效促进创面恢复，提高治愈率。

摘要:[目的] 探讨三种不同病因成人高位髋脱位行一期全髋置换治疗手术策略和疗效。[方法] 2017 年 5 月—2021 年 3 月，对 13 例(17 髋)不同病因成人高位髋脱位采用全髋置换术治疗，包括 7 例(11 髋)为发育性髋脱位2 例为化脓性髋关节后遗髋骨关节病4 例为陈旧性髋关节后脱位。[结果]所有患者均顺利完成手术，手术伤口均一期愈合，无感染，深静脉血栓发生;术后短暂性股神经麻痹 1 例;术后脱位 2 例。随访时间平均(33.1±15.6)个月，与术前相比，末次随访患者 VAS 评分显著减少(P＜0.05)，髋屈-伸 ROM，髋内-外旋 ROM 及 Harris 评分显著增加(P＜0.05)。影像方面，粗隆下截骨愈合时间为 4~8 个月。末次随访时，双下肢不等长及纵向旋转中心和水平旋转中心均较术前显著改善(P＜0.05)，无假体松动者。[结论]成人高位髋脱位行 THA 治疗早中期疗效满意。

摘要:[目的] 探讨采用腹直肌旁入路置入内髂坐钢板治疗累及后柱的复杂髋臼骨折的临床效果。[方法] 回顾性分析 2017 年 1 月—2018 年 12 月采用腹直肌旁入路置入内髂坐钢板治疗累及后柱的髋臼骨折 16 例患者的临床资料，评价临床与影像结果。[结果] 16 位患者均顺利完成手术，无腹腔脏器及血管、神经损伤。手术时间平均 (195.3±43.7) min，出血量平均 (710.4±232.8) ml。随访时间平均 (16.9±3.9) 个月，与术后 3 个月相比，末次随访时患者 Merle d'Aubigné 评分、Harris 评分、 髋内-外旋 ROM 及屈伸 ROM 均明显增加 (P＜0.05)。影像方面，与术后 3 个月相比，末次随访时 Tonnis 分级有所恶化，但差异无统计学意义(P＞0.05)。末次随访时所有患者均骨折愈合。[结论]对于累及后柱的复杂髋臼骨折，经腹直肌旁入路内髂坐钢板固定临床效果满意。

摘要:［目的］评价手法整复结合 3D 打印定制鞋垫治疗儿童扁平足的效果。［方法］2020 年 12 月—2022 年 6 月，对 56 例扁平足儿童给予手法整复。依据医患沟通结果，31 例（62 足）配制 3D 打印定制鞋垫，25 例（50 足）未配制定制鞋垫。比较两组舒适性、稳定性和满意度视觉模拟评分（visual analogue scale, VAS），美国足踝骨科协会( AOFAS) 评分，以及足印的 Clarke 角（CA）、Staheli 指数（AI）、Chippaux-Smirak 指数（CSI）和足弓面积指数。［结果］治疗 12 和 18 周时，定制垫组舒适性、稳定性和满意度 VAS 评分均显著优于无鞋垫组（P<0.05）；18 周时，定制垫组 AOFAS 评分显著优于无鞋垫组（P<0.05）。与手法治疗前相比，手法治疗后两组 CA、AI、CSI 和足弓面积指数均显著改善（P<0.05）。18 周后两组 CA、AI、CSI 和足弓面积指数的矫正均有显著丢失（P<0.05）。18 周后定制垫组的足弓面积指数显著优于无鞋垫组（P<0.05），但两组间 CA、AI 和 CSI 的差异无统计学意义（P>0.05）。［结论］手法整复结合 3D 打印定制鞋垫可提升儿童扁平足生活质量。

摘要:［目的］ 探讨体外冲击波治疗 （extracorporeal shock wave therapy, ESWT） 慢性跟腱炎的疗效。［方法］ 回顾性分析 2017 年 6 月—2021 年 10 月于骨科门诊行 ESWT 治疗慢性跟腱炎患者 187 例。所有患者均接受 5 次 ESWT，间隔 1 周，每次 2 000 个脉冲 （0.45 mJ/mm² ，10Hz）。采用疼痛 VAS 和 AOFAS 踝与后足评分评价临床效果。［结果］所有患者治疗期间无严重不良反应，随访 12 个月以上。患者能够恢复运动情况，治疗后 3 个月为 20.9%，6 个月为 69.0%，12 个月时为 86.1%。末次随访时，135 例疼痛完全缓解，占 72.2%；26 例低强度运动时不引起疼痛，只在高强度运动时疼痛，占 13.9%；10 例日常生活不引起疼痛，只在体育运动时疼痛，占 5.3%；16 例仍然主诉疼痛，占 8.6%。随时间推移 （治疗前，治疗后 3 个月，治疗后 6 个月， 治疗后 12 个月） 患者 VAS 评分显著减小[(7.3±0.9) 分, (2.8±0.7) 分, (2.4±0.5) 分, (2.0±0.7) 分, P<0.05]，而 AOFAS 评分显著增加 [(72.1±4.7) 分, (83.2±4.7) 分, (87.2±3.7) 分, (90.0±5.0)分, P<0.05]。［结论］冲击波治疗慢性跟腱炎操作简单，患者依从性好，安全有效。

摘要: