截骨与止点重建治疗顽固性止点跟腱炎的比较
作者:
作者单位:

1.西安医学院,陕西西安 710068 ;2.西安交通大学附属红会医院足踝外科,陕西西安 710054

通讯作者:

李帅,研究生,研究方向:足踝外科,(电子信箱)393124059@qq.com

中图分类号:

R686.1

基金项目:

陕西省重点研发计划项目(编号:2022ZDLSF02-13);2017陕西省博士后科研项目资助课题(编号:2017BSHQYXMZZ13)


Zadek osteotomy versus Achilles tendon insertion reconstruction for intractable insertional Achilles tendinitis
Author:
Affiliation:

1.Xi'an Medical College, Xi'an, Shaanxi 710068 , China ; 2.Depart⁃ment of Foot and Ankle Surgery, Red Cross Hospital, Xi'an Jiaotong University, Xi'an, Shaanxi 710054 , China

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    [目的]比较Zadek截骨术与跟腱止点重建术治疗顽固性止点性跟腱炎的临床疗效。[方法]回顾性分析2019年8 月—2023年4月,在本中心手术治疗的44例(47足)止点性跟腱炎患者的临床资料。根据医患沟通结果,截骨组18例(20 足),重建组26例(27足)。比较两组患者围手术期、随访及影像结果。[结果]两组患者均顺利完成手术,截骨组手术时间 [(50.8±11.7)minvs(65.4±25.0)min,P<0.001]、切口总长度[(4.7±0.7)cmvs(6.8±0.7)cm,P<0.001]、下地行走时间[(25.3±3.5)dvs (36.6±6.9)d,P<0.001]、住院天数[(4.9±0.8)dvs(7.0±2.5)d,P<0.001]均显著少于重建组。随访时间平均(26.2±11.8)个月。截骨组恢复完全负重活动时间[(10.9±1.0)dvs(15.3±0.9)d,P<0.001]显著早于重建组。术后两组VAS评分显著减少(P<0.05),AOFAS评分、VISA-A评分、Tegner评分、SF-12MCS评分、SF-12PCS评分均显著增加(P<0.05),末次随访,两组上述指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面,与术前相比,末次随访时,两组骨赘、止点骨水肿、腱膜增厚、Fowler-Philip角均显著改善 (P<0.05),末次随访时,重建组骨赘变化、腱膜增厚及FPA角均显著优于截骨组(P<0.05),但是,两组止点骨水肿的差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]两组患者术后在疼痛、功能及整体生活质量方面均获得明显改善,临床疗效无显著差异。但Za- dek截骨术具有创伤小、手术时间短及并发症少等优势。

    参考文献
    相似文献
    引证文献
引用本文

李帅,杨鑫权,张言,等. 截骨与止点重建治疗顽固性止点跟腱炎的比较[J]. 中国矫形外科杂志, 2024, 32 (23): 2133-2139. DOI:10.20184/j. cnki. Issn1005-8478.100665.
LIShuai, YANGXin-quan, ZHANGYan, et al. Zadek osteotomy versus Achilles tendon insertion reconstruction for intractable insertional Achilles tendinitis[J]. Orthopedic Journal of China , 2024, 32 (23): 2133-2139. DOI:10.20184/j. cnki. Issn1005-8478.100665.

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  • 收稿日期:September 29,2023
  • 最后修改日期:May 31,2024
  • 在线发布日期: December 04,2024